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移民后,才见识到什么是美国式的医疗福利!
发布时间:2016-07-21

医患关系一直都是一个老生常谈的问题,看病难、看病贵的社会问题常常影响到老百姓的日常生活。尤其目前日益复杂的医疗环境,人文关系的重要性显得尤其重要。


有个移民前辈亲身经历了美国所谓的完善医疗福利政策,她的先生得了癌症,她将他送到nursing home。因为她申请了Medicaid,费用基本也是全部国家出。


于是去网上查看政府福利,不禁慨叹社会环境确有大不同!单营养计划就有十多种福利,只要申请者符合美国人或永久居民的合法身份即可享受福利。政府为了帮助特定群体享受到这些福利,聘请福利专员帮助人们了解和申请符合条件的福利计划。其中几个花政府经费最多的包括:


Medicaid


退休的中低收入人群以及其它低收入群体和残疾人的医疗险,该保险覆盖住院费用(包括手术及术后恢复),看门诊费用,药品费用,以及养护疗养院等费用。仅仅这项费用,就花掉政府开支的10%!该项福利只考虑本人的收入,而非其家人,比如即使子女是高收入,而其父母一方为低收入,如果父母中的一方生病,也能申请该福利。


Social Security----社会安全金


类似国内的社保,但是和国内一人交费一人享受的原则不同的是,美国的社保金覆盖了配偶福利,前配偶福利,未成年子女福利,以及补充收入福利等。


前配偶福利:即离婚后的配偶也能享受到前夫的社保福利,条件是该女性和其前夫结婚满10年,而且没有再结婚(满62周岁);或是抚养和前夫所有的16岁以下的未成年子女(没有年龄限制);或者是和前夫结婚满10年,后来再婚,但是婚姻因为种种原因终止;或者前夫去世,你在60岁再婚。


配偶福利:如果丧失配偶,可以在62岁领取对方的社保金;如果抚养未成年子女,可以在任何年龄领取该福利;如果自己也工作,可以在退休时比较自己和配偶的福利,然后选择领取较高的一方。


未成年子女福利:如果家庭中主要收入者去世,18岁以下的未成年未结婚的子女(如果残疾,年龄放宽到22岁)都可以领取去世的父亲或者母亲的社会安全金,而且这个福利和配偶福利是分开的,即在世的母亲或父亲领取去世配偶的福利,子女也能领取自己的,只要总额不超过去世者社会安全金的180%即可。未成年子女还包括领样子女,继子继女,以及孙儿孙女。


残疾人福利:对成年残疾人,一般有工作年限要求,比如28岁的成年人要领取这项福利,必须要有一年半的工作年限,30岁的为2年,34岁的为3年等。如果未成年前残疾,又有另外的政策。


TaxCredit/ Tax Rebate


退税。一方面,美国的税收涵盖一切收入,包括所有单位所有人的工资、奖金、加班费,甚至包括单位发放给部分员工杰出表现的奖励---即使该奖励只是一百美元的手表,卖房投资收益,美国税收管理非常成熟规范,没有公司会帮助员工偷税,因为公司要负责提供给员工其年收入情况表,员工以此报税,如果单位帮助员工偷税,单位被会被重处。任何单位,不论是政府部门还是私有公司,一律平等。


但是另外一方面美国又有很多可以退税的“理由”,比如医疗费用,子女大学费用,捐助慈善团体的费用,首次买房退税(7500美元,后来提为8千美元,但有收入要求),房屋贷款利息退税和地产税退税,如果是自谋职业的人士,筹备生意的很多硬件都能退税,包括购买电脑等。低收入群体还能得到额外的退税。


小孩抚养费退税是很多低收入群体退税的主要来源之一,只要符合收入要求,这个照例又是照顾中低收入家庭,17岁以下的小孩,每个小孩可以从政府那里得到1千美元。

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Food/Nutrition


食品和营养计划,该福利的口号是“ No one should go hungry in America?!?在美国, 没有人应该挨饿),这项福利几乎惠及了25%的美国人和合法移民,该项计划下又有十多项具体的福利,其针对的群体是低收入家庭的儿童、孕妇、低收入成年人、老年人,发放的方式为食物券、食物,给学校部分学生提供免费早餐、午餐、学生水果计划、牛奶计划等。


ChildCare/Child Support


这项福利主要针对的是孕妇、婴儿、3-5岁的儿童(也是低收入家庭)的营养,健康和学前教育等,也包括部分补偿父母请人看护孩子的费用。


美国还有数以百计的福利计划,比如帮助低收入群体租房买房福利,使用能源福利(比如免费天然气等),帮助精神病患者的福利,帮助换不上贷款的人群和银行减免本金和利息的计划等等。


美国的福利计划也让政府的担子变得越来越沉重起来,而当美国人大声指责政府开支过于庞大时候,他们中的大部分人都忘了他们自己也留恋种种福利。


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